GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1)
인간의 신체는 균형을 유지하기 위해 다양한 호르몬을 활용한다. 그중 GLP-1은 소장에서 식사 후에 분비되는 호르몬으로, 인슐린을 조절하는 데 중요한 역할을 한다. 식사 후 인슐린 분비를 촉진하고, 고혈당 상태에서만 작용하여 혈당을 낮춘다. 또한, 위의 비우는 속도를 늦추어 포만감을 증가시키고 식욕을 감소시켜, 글루카곤 (Glucagon, 혈당 상승 호르몬)의 분비를 억제한다.
GLP-1 유사체의 효능
혈당 조절
GLP-1은 식후에 혈당을 안정화시키는 데 중요한 역할을 한다. 이는 당뇨병 환자에게 특히 중요한데, 혈당을 관리하는 데 도움이 된다.
체중 감량
GLP-1은 식욕을 억제하고 포만감을 유지한다. 이로 인해 식사량이 줄어들고, 체중 감량을 돕는다.
위장 건강
GLP-1은 소화 과정에도 영향을 미친다. 소장에서 생성되는데, 소화를 조절하고 소화 효율을 향상시킨다.
심혈관 질환 위험 감소
일부 연구에서 GLP-1 유사체가 심혈관 질환 위험을 감소시킨다고 보고되어 있다.
GLP-1 유사체 비교
Exenatide (Byetta, Bydureon)
Exenatide는 GLP-1 수용체를 활성화시켜 혈당 수준을 낮추고 식욕을 억제합니다. 주사제로, 당뇨병 환자들의 혈당 관리에 사용됩니다. Byetta는 주간에 두 번, Bydureon은 주간에 한 번 사용됩니다.
Liraglutide (Victoza, Saxenda)
Liraglutide는 인슐린을 증가시키고 혈당을 안정화시키는 데 도움을 주는데, 더 나아가 체중 감량에도 기여합니다. Victoza는 당뇨병 관리를 위해 사용되고, Saxenda는 비만 치료를 위해 더 높은 용량으로 사용된다.
Dulaglutide (Trulicity)
Dulaglutide는 주 1회 투여되는 주사제로, 혈당 조절과 체중 감량을 위해 사용된다. 당뇨병 관리를 위한 효과적인 선택지 중 하나입니다.
Semaglutide (Ozempic, Wegovy, Rybelsus)
Semaglutide는 주 1회 또는 매일 투여되는 주사제로, 혈당을 관리하고 체중을 감량하는 데 사용됩니다. Ozempic는 당뇨병 관리에, Rybelsus는 당뇨병 및 비만 치료에 사용됩니다. Wegovy는 비만치료에 사용된다.
Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)
GLP-1과 GIP의 이중 작용을 하는 약물로, 혈당 조절과 체중 감소 효과가 있다.
| Semagrlutide | Lirglutide | Tirzepatide | |
| 평균 체중감소 | 10-15% | 5-10% | 15-20% |
| 적응증 | 제 2형 당뇨증, 비만 BMI 27kg/m2 이상 |
제 2형 당뇨증 BMI 27kg/m2 |
제 2형 당뇨증, 비만 BMI 27 kg/m2 |
| 용량 | 0.25 mg - 2.4 mg | 0.6 mg - 3.0 mg | 2.5 mg - 15 mg |
| 반감기 | 1주 | 13시간 | 5일 |
| FDA 승인 (비만) | 위고비 (Wegovy) | 삭센다 (Saxenda) | 젭바운드 (Zepbound) |
| 투여 | 피하주사, 경구투여 | 피하주사 | 피하주사 |
| 투여방법 | 일주일 한번 | 매일 | 일주일 한번 |
GLP-1 유사체들은 제2형 당뇨병 및 비만 관리에 혁신적인 해결책을 제공한다. 각각의 약물마다 주사 횟수, 특성, 효과 등의 차이가 있으니, 개인의 의료 상황에 따라 적절한 GLP-1 유사체를 선택하는 것이 중요하며, 의사와의 상담이 필요하다.
> 출처
엄영실, and 김병준. "글루카곤양 펩티드-1 유사체." 대한내과학회지 87.1 (2014): 9-13.
Yu, Minzhi, et al. "Battle of GLP-1 delivery technologies." Advanced drug delivery reviews 130 (2018): 113-130.
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